右肩关节后脱位

患者男性，56岁。主诉跌伤致右肩关节疼痛两小时。中医诊断伤筋病（气滞血瘀）。右肩关节肿胀，肩关节在外展30°、内旋30°位前方有空虚感，喙突明显凸出，肩胛冈外侧下方有硬性肿块，压痛剧烈。被动活动范围受限。X片示孟肱关节不协调，关节间隙增宽，肱骨头向后旋转，轴位片提示肱骨头向后脱位。病因病机为外力致肩关节后脱位，肌肉强烈收缩使肱骨头后脱位。