右胁积块

75岁女性，右胁下肿物伴喘息不得平卧10余年，胸闷气短不能平卧，下肢浮肿，头不清亮，食欲不振，进食量少，不欲饮。面色萎黄，精神倦怠，呼吸短气，语音低微难续，舌暗有瘀斑苔白，右手脉结代，左手脉沉细。风湿性心脏病心功能Ⅳ级，高血压病2级。症瘕，心肺气虚，痰饮阻滞，瘀血内停。