右足疼痛

体肥多湿，性躁多火，右足麻辣热痛，痛自足大指而起，腿膝常冷，足骱常热，肝经血虚失养，湿火乘虚下注，肝风暗动，筋络失养，营卫偏虚，风痰扰络，血去则阴亏而火亢。

患者右足疼痛如汤泼火燎，皮肤紫红肿热，脉象太溪、跗阳皆无脉。中医病名脱疽，证型热毒证，病因病机为阳精煽惑，淫火猖獗，蕴蓄脏腑，消灼阴液。望诊见皮肤紫红肿热，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见疼痛剧烈，病程未明确。切诊脉象太溪、跗阳皆无脉。

患者年龄82岁，男性。右足疼痛1年余，站立数分钟疼痛增加，踝关节以下发绀，右小腿酸痛。舌暗有瘀点，苔薄白，脉沉细而迟。右下肢肿胀疼痛，足背压痛明显，足趾冷感，踝关节以下肤色发绀，趺阳脉按不明显，右下肢活动受限。寒湿外袭，气血凝滞。

82岁男性，右足疼痛一年余，站立数分钟疼痛增加，踝关节以下发紫，右小腿酸痛，右下肢肿胀疼痛，足背压痛明显，足趾冷感，趺阳脉按不明显，活动受限。舌暗有瘀点，苔薄白，脉沉细而迟。寒湿外袭，气血凝滞。

患者年六十，寒咳，腰部作痛，不能绝欲。阳升，微寒热，胃呆，不寐。脉弦洪，舌红苔白。诊断为惊则气乱，肝阳心火交亢。

患者82岁，男性。右足疼痛一年余，站立数分钟疼痛加重，踝关节以下发紫，右小腿酸痛，足背压痛明显，足趾冷感，踝关节以下肤色发紫，趺阳脉按不明显，右下肢活动受限。舌暗有瘀点，苔薄白，脉沉细而迟。证型为寒湿外袭，气血凝滞。

李某，男，40岁。右足疼痛4月，间歇性跛行2月。双下肢皮温左侧高，右下肢皮温低，双侧腘动脉、胫后动脉、足背动脉搏动不明显。舌瘀紫，苔白腻，脉弦细。证属脾虚肾阳不足，寒湿痹阻，经络不通。二诊舌瘀紫，苔黄腻，脉数，证属脱疽之寒湿阻络。