君相之火

患者男性，午后潮热骨蒸，傍晚面赤升火，形瘦神疲，小溲频数，尿急涩痛，色赤，时有血丝，咳嗽二年，夜间盗汗，心烦少寐。肾阴耗损，湿热蕴结下焦，伤及营血，致成血淋。脉细数，舌尖嫩红，苔薄黄。午后潮热，口干且苦，面赤烘热，舌红嫩，苔薄黄，脉微弦细数。证属肾阴耗损，虚火亢旺，内灼营分，下迫膀胱。

12岁男性，主诉血尿频发3年余。现病史提示镜下血尿，隐血150ml，异型红细胞75%，无肉眼血尿，无明显水肿，双睑虚浮，血压120/90mmHg。伴随症状包括多次中耳炎、感冒发热、鼻出血，平素多汗，易鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，纳可，便调，溲黄，苔薄，脉细。中医诊断为脾肾亏虚，血溢下窍。望诊见脸虚浮，舌苔薄。闻诊未提。问诊提示病史及症状。切诊示脉细。

族女，已孕八月，因劳吐红，鲜紫成盆，火升呛咳，颧赤少寐，口不知味。妊娠劳嗽，阴虚火热灼肺络，君相之火逼伤阳络。左寸关大，两尺俱伏。面色颧赤，舌象未详，声音未详，气味未详，病史素有痨病，阴虚火旺体质。

朱妻 主要症状包括经事淋漓、带下、耳鸣、心悸、自汗多、四肢欠暖、气升及脘、气怯、眩晕、便下艰涩、入夜不能安寐、目视时带花。脉象细滑而弦，舌象澹红，苔中脱，边部薄黄。中医病名为妇科杂病，证型为阴血内亏、风阳偏旺。病因病机为阴血内亏，风阳偏旺，心肝阳亢，血虚络燥，生风浮越，经事淋漓，久耗不复。四诊信息包括舌象澹红、苔中脱、边部薄黄，脉象细滑而弦。

患者10岁，主诉小便红赤如血，有齿衄、鼻衄及皮肤出血史。舌苔白，脉数。中医诊断为急性肾炎。病因病机为肾阴不足，君相之火下移膀胱，逼血下行。

尹左，小便淋浊，病程一月，小便色黄，睾丸偏大。左关尺脉弦紧。湿热下注，气化失司。

陈某，27岁，男。主诉遗精2年，伴腰膝酸软、四肢无力、头晕耳鸣、精神萎靡、心悸失眠。脉弦细数，舌红少苔。辨证为肝肾阴虚，君相之火妄动，心肾不交，精关不固。