吴茱萸+舌苔薄白+脉弦滑

患者58岁，女性，主诉上腹部疼痛，阵发性加剧，伴有恶心呕吐，畏寒发热。病程自初诊日期向前推2日。中医病名属腑气不通，证型为无形之热与有形之湿相持不化，热欲泄而里湿壅塞，阻滞气机，木失条达，胃失和降。望诊见急性病容，舌苔薄白。闻诊无特殊。问诊见腹痛、呕吐、腹胀、食后不适。切诊见脉弦滑。

患者43岁，主诉胃脘疼痛2个月，加重1周，伴有吞酸、脘闷、烦热、神疲、纳差、便秘、小便黄。舌质红，苔黄，脉弦滑。中医诊断胃脘痛，证型肝郁化火，胃失和降。病因病机为肝气郁结，化火犯胃，胃失和降，不通则痛。

患者脾胃为湿寒所困，旧患脘痛近复发颇剧。舌苔薄白，脉缓弦兼滑，左关盛大。中医诊断为脾胃湿寒，病因病机为湿寒内盛，阻滞中焦气机。