咳喘重

患者年龄72岁，男性。主诉反复咳喘26年，加重伴发热3天。慢性阻塞性肺疾病病史，咳喘重，不能平卧，痰黄粘，发热，面红、有粘汗，心慌不适，下肢微肿，口干不欲饮，纳差嗜睡，小便不利。舌淡红，舌体胖大有齿痕，苔白腻，脉沉细数。肺胀病诊断。寒热虚实错杂之证，虚寒为本，实热为标。桶状胸，双肺呼吸音低，干湿性罗音，心率92次/分，双下肢轻度水肿。胸片示慢支并感染及肺气肿，肺功能示阻塞性通气功能障碍，血气分析示呼吸衰竭。