杨某,51岁。心悸水肿、气喘、头眩失眠、咳嗽乏力。面色无华、舌质澹红。脉象结代。中医病名属心悸、水肿、失眠。证型为阴阳气血俱虚。病因病机为久病体虚,心阴耗散,心力衰竭。望诊见面色无华、舌质澹红。闻诊未提及。问诊见心悸、气喘、头眩、失眠、咳嗽、乏力。切诊见脉象结代。
咳嗽乏力心悸水肿气喘头眩失眠
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患者77岁,女性。主诉咳嗽乏力3周,间断发热10天。全身乏力发紧,咽喉疼痛,身手皮肤有蚁行感,口干纳差,大便溏。舌红苔黄燥少津,脉寸滑尺弱。诊断为暑湿内蕴。复诊时仍有少许咳嗽,痰白量少,头晕乏力,汗多,口渴喜热饮。舌红苔黄燥少津,尺脉弱。诊断为肺气不宣,余热未清,津液已损。
咳嗽乏力间断发热暑湿内蕴肺气不宣
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