患者年龄28岁,男性。咳嗽憋气10余天,痰黄质稠,喉中痰鸣,鼻塞涕浊带血丝,咽痛,口干欲饮,大便干,小便黄。舌质红,苔薄白,脉浮数。中医病名属咳嗽,证型为风热犯肺,痰热内盛。望诊见舌质红,苔薄白。闻诊未提。问诊见咳嗽、痰黄、鼻塞、咽痛、口干、大便干、小便黄。切诊见脉浮数。
咽痛舌质红苔薄白脉浮数
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徐某,男,20岁,主诉发热、咳嗽3天,加重1天。发热、咳嗽、咳痰黄黏、咽痛、左胸痛、恶寒无汗。舌质红,苔薄白,脉浮数。体温37.6℃,咽部充血,左下肺呼吸音粗糙。血常规示中性粒细胞百分比升高,胸片示左下肺炎变。中医诊断咳嗽(痰热蕴结)。病因病机为暑湿内侵,痰热互结,上犯于肺,肺气不清。二诊见舌质暗红,苔薄黄腻,脉滑数,沉取无力。三诊舌质暗红,苔薄白腻,脉滑,沉取有力。四诊舌根黄腻,脉沉滑。咳嗽、咳痰、痰色黄白相间、纳差、大便不成形。肺部听诊有湿啰音,体温正常。
舌质红苔薄白脉浮数痰热蕴结
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