四末冷

杜某，男，71岁。强直性嵴柱炎5年。体瘦弱，面色萎黄，语言低微，纳乏味，大便难，小溲清长，全身恶寒，四末冷如冰，骶髂关节纤维化，小腿肌肉萎缩，皮肤干燥不华。舌质澹、苔薄白，脉细弦。肾虚督寒，血脉瘀阻。体征见舌澹红、苔薄白，脉细弦。四末冷如冰，全身恶寒，大便难，纳乏味，语言低微，面色萎黄。