杜某验案

一诊

  • 患者信息:杜某,男,71岁。
  • 主诉:强直性嵴柱炎5年。
  • 既往治疗:曾住某医院,主以柳氨磺吡啶和甲氨蝶呤交替服用,已停服2个月。
  • 现病史:停药后,入夜周身骨节痛,临时服吡氧噻嗪可缓解。
  • 体征:体瘦弱,面色萎黄,语言低微,纳乏味,大便难,每日必加开塞露,小溲清长,全身恶寒,四末冷如冰,骶髂关节纤维化,站立、生活行动不能自理,小腿肌肉萎缩,皮肤干燥不华。
  • 舌脉:舌质澹、苔薄白,脉细弦。
  • 诊断:肾虚督寒,血脉瘀阻。

治疗方案

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