四末发凉

患者年龄38岁，男性。主诉喘息8年，近年发作频繁，稍动即喘，呼长吸短，不能自制，喘甚则不得卧，伴自汗、食减、身倦、消瘦、四末发凉。中医诊断肺心俱虚，肾不纳气。舌有薄苔，脉虚细。

患者38岁，男性，主要症状为喘息8年，发作频繁，呼长吸短，喘甚则不得卧，自汗，食减，身倦，消瘦，四末发凉。舌有薄苔，脉虚细。中医病名为喘证，证型为肾不纳气，病因病机为肾不纳气，心力衰弱则气短。望诊见舌有薄苔，闻诊未提及，问诊见喘息、自汗、食减、身倦、消瘦、四末发凉，切诊见脉虚细。

朱某，27岁，两胁胀痛，身重乏力，厌油腻，恶心呕吐，气急，纳差，畏风怕冷，夜不安寐，四末发凉。湿浊内困，阳气不展。面色萎黄，舌苔腻，脉弦滑。肝功能异常，谷丙转氨酶升高。病程半年。

患者左半身偏瘫，走路不稳，臂抬无力，时有癫痫发作，血压偏高，身体胖，头眩，舌暗苔薄白，脉弦。二诊见口臭，嗜睡，便溏，舌暗澹，苔黄白滑腻，脉弦细。三诊见口微苦，嗜睡稍改善，便初干后溏，左肩痛，身倦，左手发抖，舌澹红，边有齿痕，苔薄白，脉弦细。五诊见四末发凉，舌澹红，苔薄润，脉沉弦。六诊见舌澹暗，苔薄白，脉沉弦细。七诊见舌红少苔，左白稍厚，有齿痕，脉弦细。八诊见舌有裂纹，右畔偏红，苔白，脉沉细。