四肢怠惰

患者年龄38岁，男性。上肢肌肉萎缩加重2个月，四肢怠惰2年余。肌肉麻木不仁，松弛无力，右上肢明显。纳呆，吞嚼不适，便溏。舌澹苔白，脉沉弱。中医诊断脾痹虚证，脾肾两虚型。脾主肌肉四肢，脾气亏虚，气血化源不足，肌肉失养。纳呆、便溏、舌澹苔白、脉沉弱为脾肾亏虚之象。

女，75岁，主诉食后脘腹痞闷，胀痛，口干不欲饮水，唇焦紫黯，面色无华，形体消瘦，四肢怠惰，手足心热，心悸失眠，小便清白，大便秘结，病程1年。舌红无苔，脉细弱。证属脾阴虚。面色无华，舌红无苔，脉细弱。心悸失眠，手足心热，大便秘结，脘腹痞闷，胀痛。脉细弱。

蔡先生，脾胃运化困顿，胃口呆钝而不饥不纳，胸宇微闷，四肢怠惰嗜卧。病名痰湿内阻。舌苔胖腻，脉左弦右濡。