四肢瘀

患者38岁，男性，主诉全身反复出现散在性紫斑5个月，加重10天。症状包括紫斑压之不褪色，四肢尤甚，身痒，下肢沉重，头沉如裹，心烦易怒，视物不清，口渴不欲饮，手足心热，腰痠痛，溲黄量少，大便黏滞。舌质黯，边有瘀点，苔白厚而腻，左脉弦数，右脉滑数。中医诊断为紫斑，证属肝郁气滞、湿热蕴脾。病因病机为情志抑郁、嗜酒、湿热内蕴、血络受损。望诊见舌质黯、边有瘀点，苔白厚而腻。闻诊未提及。问诊包括紫斑、身痒、头沉、心烦、口渴、腰痠痛等。切诊见左脉弦数，右脉滑数。