固摄失职

患者28岁，男性。主诉尿浊如米泔色，伴小腹坠胀、尿滞涩、尿道灼热、口干烦热、失眠多梦、神倦形削。病程10年，劳累或过食荤油后易发。面色胱白，脉虚细，舌红嫩少苔。中医诊断为尿浊，证属脾肾气虚，病因病机为湿热下注，失治久延，冲脉瘀滞，固摄失职。

女，30岁，周身皮疹间断性发作2年余。过敏性紫癜肾炎。葡萄疫，脾肾阳虚、风热夹瘀证。舌红，苔薄白，脉弦。怕冷，口干口苦，腰酸痛，小便色淡黄有泡沫。尿蛋白升高，红细胞增多，24h尿蛋白定量升高。病程迁延，脾肾气虚，瘀热内阻，肾络损伤。

女性，30岁。月经淋漓不断且量多色淡，持续50余天。面黄瘦无华，身疲倦怠，纳谷无味，头晕目眩。功能性子宫出血。脾肾气虚，中州失运，统摄无权，血不归经。面色萎黄，舌淡苔薄。声音低微，无特殊气味。头晕目眩，月经异常，病程较长。脉细弱。

患者30岁，女性。主诉疲乏无力1月余。刻下症见疲乏无力，腰酸背痛，失眠多梦，大便稍干，小便泡沫较多，双下肢午后浮肿。舌质红，苔薄白，脉沉细。中医诊断虚劳，属脾肾两虚，固摄失职。病程1月余。面色正常，舌象红，苔薄白，脉沉细。症状包括疲乏无力、腰酸背痛、失眠多梦、大便干、小便泡沫多、下肢浮肿。病机为脾肾两虚，固摄失职。

患者男性，45岁。主诉为射精带血、头昏、阴茎刺痛，病程一个多月。中医病名为精囊腺炎、血精症。证型为肾气亏虚、精室络脉受损。病因病机为劳倦过度、房事不节，耗伤肾气。望诊见面白无华，舌淡苔白腻。闻诊未提及。问诊见头昏耳鸣、腰酸乏力、大便溏、小便频数、余沥不尽、少腹冷坠胀。切诊见脉濡细、脉细弱。