坏死性血管炎

男性，48岁。两小腿散在红疹，硬币大小溃疡，表面发黑，有渗液，周围红肿。舌红苔黄腻，脉小数。湿热蕴结肌肤，气滞血瘀，络脉受损。瓜藤缠（湿热型）。皮肤红疹、溃疡，黑痂，渗液，舌红苔黄腻，脉小数。

卢某，68岁，双下肢紫斑，轻微胀痛，中心区坏死，病程2个月。舌质暗红，两边有瘀块，苔薄黄，脉弦略涩。诊断为坏死性血管炎。证属血分郁热，迫血妄行。紫斑由下至上蔓延，中区坏死，相互融合成片，小腿静脉回流差，皮肤无弹性。

患者40岁女性，主诉两指、趾末端瘀斑及溃疡伴发热心悸。系统性红斑狼疮病史，病程较长。面色皖白，脸如满月，舌红苔薄，脉细数。证属正气不足、风热之邪侵袭，郁于络脉，络热致瘀。诊断为脉痹，病因病机为正气不足、风热侵袭、络热致瘀。