瓜藤缠——坏死性血管炎
患者信息
- 姓名:马某
- 性别:男
- 年龄:48岁
- 初诊时间:就诊3个月前
主诉及病史
- 主诉:两小腿突起散在红疹,此起彼伏,稍有疼痛不适,外院予皮炎平外搽,未见明显疗效。半月前两小腿下段各出现硬币大溃疡,表面发黑,开始无渗液,1周后少许渗液,并感疼痛。
- 现病史:刻下两小腿有多个硬币大红疹,彼此散在分布,两踝上方各有约1.5cm直径溃疡,表面有黑痂覆盖,痂周有少许渗液,周围皮肤稍红,纳谷一般,夜寐安稳,二便畅。
体征
- 皮肤表现:两小腿数十个硬币大红疹,略高出皮面,触痛轻;两踝上方各有约1.5cm直径溃疡,表面有黑痂覆盖,痂周有少许渗液,周围皮红。
- 脉象:趺阳脉正常,舌红苔黄腻,脉小数。
- 辅助检查:B超:双下肢静脉血流正常。
病机分析
- 病机:湿热蕴结肌肤,气滞血瘀,络脉受损。
诊断
- 中医:瓜藤缠(湿热型)
- 西医:坏死性血管炎