外伤性歧视

患者年龄11岁，男性。主诉为跌伤头部后出现歧视，病程一年。主要症状为两目同时张开视物成二，伴有巅顶发热、头晕、口燥咯血。舌红，苔薄微黄。脉细数。中医病名未明确提及，证型为阴虚内热，病因病机为外伤致阴虚内热。望诊见舌红苔薄微黄，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见脉细数。