16岁女性患者,早产儿,曾受惊吓、发烧,表现为头摇、动作异常、自言自语、妄想、入睡难、睡眠多动、注意力不集中、智力低下、上课坐不住、手足躁动不安。舌澹红,脉沉细。辨证为肾虚精亏,心脑失养。病机为先天肾精亏虚,髓海不足,后天惊恐伤肾,水不涵木,肝风内动,心脑失养。二诊见手心热,大便不畅,舌澹红,脉沉缓。三诊见舌显红,脉沉细弦。四诊见手足躁动减轻,仍有小动作,睡眠不安,舌澹红,脉沉小弦。五诊见舌澹红嫩,脉沉细小弦。六诊见舌澹红,脉沉细小弦。
多动症肾虚精亏肝风内动髓海不足
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患者10岁,女性,好动不安、注意力难以集中8年余。早产,曾受惊吓而发烧,头摇,动作不正常,自言自语,妄想,入睡难,睡眠多动。形体瘦弱,舌淡红,脉沉细。中医诊断为小儿多动症,辨证为肾虚精亏,心脑失养证。
肾虚精亏肝风内动心脑失养手足躁动
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