大都+脾胃虚寒

女，28岁。四肢、胸腹部紫斑半月，色暗，压之不褪，此起彼落，伴四肢乏力，腹胀肠鸣，大便溏。面色不华，精神倦怠，手足不温，舌淡无苔，脉虚弱。诊断为脾胃虚寒，元气亏虚，血失统摄。

患者40岁女性，主诉发烧、肚腹撑胀、呕吐伴阵发性腹痛，病程半月加重。既往有下肢浮肿病史。体格检查见极度消瘦，面色苍白，腹胀严重，压痛反跳痛明显，两下肢轻度浮肿。辨证为太阴虚寒证而兼土燥，病位在中焦脾胃，病因素体气血不足，脾阳不振，寒湿阻滞，气机不利，胃气上逆。舌象未提及，脉象未提及。

8岁女性患者，发热、流涕2天，鼻塞喷嚏，体温38.5℃，纳差，手足心烦热。舌苔薄白，脉弦紧。证属三焦郁热，表里俱病。

女，18岁，主诉呕吐一年余，食后胃中不舒，吐不消化物，无酸味，吐后饥嘈，形体消瘦，大便艰难。口干，舌质红，脉细弱。诊断为气阴两伤，肝气上逆，脾胃受损。舌红无苔，脉细。病程一年余，属反胃范畴，寒热夹杂，胃虚气逆。

患者年龄19岁，男性。主诉胃脘痛2年。病程2年，症状包括胃脘痛、空腹痛、夜间痛、喜温喜按、泛酸、烧心、黑便史，恶心呕吐。舌质澹红，苔薄黄，脉弦。中医病名十二指肠溃疡，证型脾胃虚弱。病因病机为脾胃虚寒。

患者年龄成年，性别女。主诉胃脘痛2年，秋冬季节发作频繁。症状包括胃痛隐隐，喜温喜按，吐清冷水，纳食减少，肠鸣，神疲乏力，手足不温，大便溏薄。舌澹苔白，脉细而弱。诊断为脾胃虚寒。证属脾胃虚寒，病机为中焦虚寒，寒邪内生，脉络失于温养。