头晕头胀+胃失和降

患者41岁女性，主诉失眠2月余。病程2个月，因目睹亲人去世后出现失眠，伴头晕头胀、耳鸣、颈项板滞、手麻腿麻、胸闷心慌、心烦易躁、咽不适、胃嘈、恶心、月经量少色黯、手足心热、潮热汗出、口干苦。舌质红，苔薄黄根腻，脉细微弦。中医诊断不寐，辨证肝亢肾虚，胃失和降。

患者23岁，女性。主诉失眠6年余，加重2个月。伴随症状包括头晕头胀、记忆力下降、颈项板滞、胸闷心慌、心烦易躁、胃嘈胀、口干、口腔溃疡、胃纳好、大便尚调、月经量少。舌质红，苔薄微黄，脉细。中医诊断不寐、郁证。辨证肝郁阳亢，胃失和降，冲任失调。

女性，24岁，妊娠近3个月，恶心呕吐反复月余。妊娠40余天开始出现恶心、呕吐酸苦水，食入即吐，烦渴口苦，头晕头胀，胸胁胀闷，眠差多梦。舌质红，苔薄黄，脉滑数。证属肝胆火盛，痰热扰胃，病因病机为肝郁化火，痰热上扰，胃失和降。