## 医案
### 患者信息
- **姓名**:薛某
- **性别**:女
- **年龄**:41岁
- **初诊日期**:2012年6月22日
### 主诉
失眠2月余。
### 病史
2个月前因目睹亲戚去世后被摆放在灵堂害怕而失眠。曾服阿普唑仑,现停药1周,入睡困难。白天头晕头胀,耳鸣甚,颈项板滞,手麻,腿麻,胸闷心慌,心烦易躁,易焦虑紧张,咽不适,胃嘈,恶心,月经量少,3日净,色黯,手足心热,时潮热汗出,口干苦,大便尚调。有食管炎、浅表性胃炎史。
### 检查
- **舌象**:舌质红,苔薄黄根腻
- **脉象**:脉细微弦
- **血压**:120/80 mmHg
### 中医诊断
- **主证**:不寐
- **兼证**:胃痛
### 西医诊断
- **失眠症**
- **慢性胃炎**
### 辨证
肝亢肾虚,胃失和降。
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