孤阳欲脱

男，43岁，哮喘多年，痰鸣有声，喘息抬肩，半卧于床，动则气不得续，心悸不宁，日唇发绀，发烧不退，上半身大汗淋漓，手足厥冷。舌红略紫，脉浮散而数。肺肾同病，痰涎上涌，肺气不降，肾不摄纳，孤阳欲脱。

患者女性，42岁。主诉哮喘持续状态1天。病程10余年，每逢感冒受凉而发病。急性痛苦面容，大汗淋漓，端坐体位，呼吸64次/分，心率146次/分，口唇及四肢末梢重度紫绀。双肺布满水泡音及哮鸣音，肝脾肿大。脉象浮数大而无根。西医诊断为哮喘持续状态伴左心功能不全。病因病机为风寒犯肺，肺、心、肾三脏衰竭，孤阳欲脱。

76岁男性，主诉咳喘频发，痰多稀白，形寒怕冷，饮食少进，口张息促，额汗如珠，面青足冷，不能平卧。舌澹苔薄，脉沉细近微。诊断为真气衰惫，孤阳欲脱。二诊见喘息略平，额汗已收，足冷转温，脉细弱。三诊咳喘较平，能平卧，饮食稍进，脉象较前应指。四诊喘逆渐平，咳少痰稀，胃纳已苏，脉细缓，舌苔薄白。诊断为虚喘在肾。