中医医案
患者信息
- 姓名: 张XX
- 性别: 女
- 年龄: 42岁
- 职业: 农民
主诉
因哮喘持续状态1天于1995年11月7日入院。
病史
- 既往病史: 哮喘史10余年，每当感冒受凉而发病，经消炎、抗过敏及激素等治疗后好转。
体征
- 入院时情况:
- 神清
- 急性痛苦面容
- 大汗淋漓
- 端坐体位
- 呼吸64次/分
- 心率146次/分
- 口唇、四肢末梢重度紫绀
- 听诊: 双肺布满水泡音及哮鸣音
- 肝脾触及肿大
- 胸透: 肺水肿，心影不大
- B超显示: 肝脾肿大，瘀血
- 脉象: 浮数大而无根
诊断
- 西医诊断: 哮喘持续状态伴左心功能不全