寒冷型多形红斑

患者31岁，女性。主要症状为两手背瘙痒起红斑丘疹，红斑扩大，周围隆起，中央起水疱，水疱破溃时有疼痛感。病程每年10月下旬至11月上旬发作，5~6月自愈。中医诊断为寒冷型多形红斑。证属寒湿内蕴，气血凝滞。面色正常，口唇无发绀，两手皮温较低。两手背皮肤红斑多处，水肿性风团，周边隆起，呈多环形，中央黯红，有水疱，疱壁薄，无紧张感，尼氏征阴性。部分水疱破裂，基底潮红糜烂，少许炎性渗出。脉象未提及。

张某，女，24岁。寒季出现面及手足红斑、水疱，瘙痒剧烈，病程3年。现见水肿性红斑、丘疹，部分皮损中央有水疱或血疱，呈虹膜样外观，手足冰凉。舌质澹，苔白，脉细。诊断为寒冷型多形红斑。证属素体虚寒，复受风寒。病机为营血虚寒，风寒阻络，营卫失和。