小便不禁

患者62岁，女性。主诉为小便不禁，病程3个月，伴咳嗽、便秘、头晕、腰膝酸软、手足肿胀、动则气短。中医病名为小便不禁，证型为肺肾两虚。病因病机为肺肾气虚，下元不固，膀胱气化失常。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽、便秘、头晕、腰膝酸软、手足肿胀、动则气短，切诊未提及。

陈禹廷，35岁，商人。大气下陷，小便不禁。病程反复加重。胸中大气下陷之剧者。胸中气息下坠，下坠之气行至少腹，小便不能禁，下焦凉甚，肢体无力。左右脉沉濡，右部寸关尤甚。病因禀赋素弱，呼吸之气不能上达，外受寒凉随大气下陷。

患者64岁，男性，主诉小便不时自遗1个月。小便不净，不时自遗，舌质澹，舌苔白，脉象沉而无力。中医诊断小便不禁，病属肾气不固。病因病机为肾气不足，肾虚下寒，不能温化水液而尿自遗。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为腹胀、小便不禁。病程未明确。中医病名为石水。病因病机为阳气不布，水道阻塞。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及小便不禁、腹胀满。切诊未提及。

患者产后感寒，寒邪内侵，致子宫胀大，气滞血凝。腹胀如鼓，大便秘结，小溲自遗，夜卧不安，谵语微笑。脉左微弦，右软无力，苔薄黄糙刺质红。舌象未详。面色苍白，神志异常。病因属寒邪内犯，气机阻滞，瘀血内停。中医病名属“产后瘀阻”，证型为“气滞血凝”，病机为寒邪入里，气塞肝横，瘀血内阻，影响膀胱与大肠功能。

患者72岁，男性。小便不能自控，咳嗽、喷嚏或下楼梯时尿液自出，病程半年。面色无华，气短乏力，烦躁不安，少腹拘急隐痛拒按，尿意频频，纳差便秘。舌质紫暗，舌边有瘀点，脉细涩。辨证为肺脾气虚，下焦蓄血。

三岁男童，脾胃素亏，发热口渴，病程未明。消渴，病因遍身津液从二便消泄，阴阳两损。面色萎黄，舌光如镜，饮水无度，小便不禁，喜食酸咸。脉象未提。

18岁男性，小便不禁，日10余次，睾丸凉，小腹疼，尿后作疼，便前尿道先痒，大便燥。脉滑右大于左。面色苍白，舌淡苔白。主诉体现下元虚寒，寒凝血脉，膀胱不约，属下消症。病因病机为肾虚不摄，下元寒盛，命门火衰，兼有风气。

患者年龄70岁，男性。小便不禁1周，素有前列腺肥大，小便解时淋漓不净，时有不禁，下肢浮肿，按之凹陷。舌苔薄白，脉细弦。中医诊断为淋证，证型为肾虚失司，痰湿内结。望诊见舌苔薄白，切诊见脉细弦。病程较长，有前列腺肥大病史，小便不通史。

患者小便不禁，小腹凉疼，腰疼。脉弦。面色苍白，舌淡苔白。小便清长，腰腹冷痛。脉弦属阴脉。肾为阴中之阴，肾阳不足，阴盛阳衰，气化失常，故小便不禁。背为阳，腹为阴，肾主腰，寒邪内盛，阳气不达。病位在肾与膀胱，病机为阳气不足，阴寒内盛。

患者形体瘦弱，年龄超过六旬。小便不禁或频数，内热口干，咳痰喘晕。肺肾气虚。面色无华，舌淡苔薄。脉虚弱。内热口干为气虚致热，咳痰喘晕为肺肾不足，小便不禁或频数为膀胱失约。