小关节肥大

张某，女，69岁。腰部疼痛1个月。腰部疼痛、腰部活动受限、间歇性跛行、睡眠不佳。舌黯澹，脉弦涩。腰肌紧张、痉挛，腰3~5叩击痛，腰4、5棘突旁压痛明显。X线片提示腰椎生理性曲度消失，腰3~5椎体缘骨质增生，腰4、5椎间隙轻度狭窄，小关节突增生、肥大。MRI提示腰4、5椎间盘轻度膨出，黄韧带肥厚。诊断为腰椎管狭窄症，证属气血瘀滞。