患者咳嗽,气逆痰咸,夜多漩溺,口苦不饥,病程未明。中医病名咳嗽,证型根蒂虚而兼怫郁,病因病机虚损兼气郁。望诊未明,舌象未提,闻诊未明,声音未提,问诊见咳嗽、气逆、痰咸、夜尿多、口苦、不饥,切诊脉虚弦。后续复诊见腹痛滞下,小溲热涩,咳嗽复作,脉仍虚弦,腹痛吐泻,肢冷音嘶,面黄腹胀,寝食皆废,温邪痰嗽,脘闷汗多,脉微为寒邪直中。
小溲热涩咳嗽气逆痰咸
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患者48岁,女性。主诉低热3年,午后及夜间为甚,体温37.5~38℃,伴四肢灼热、身凉、口干苦、干呕、小溲热涩、头项痛、腰背酸楚、少汗出。体征见低热、发热微恶风寒。舌淡红,苔薄白,脉浮细数。中医诊断为邪郁太少为患。四诊信息包括舌象、脉象、症状及体征。
小溲热涩低热反复邪郁太少四肢灼热
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