患者34岁女性,持续血尿2个月余。主症为镜下血尿、尿蛋白异常、镜下红细胞满视野,伴有腰困痛、神疲乏力、咽干咽红、眼睑及下肢水肿、纳呆、便干、尿呈澹血水状。舌质黯红,舌苔黄,脉沉。中医诊断为尿血,证型为脾肾两虚、瘀阻肾络、湿热蕴结、血热妄行,病机为湿热蕴结、脾肾两虚、瘀阻肾络。四诊显示面色晦暗,舌象黯红苔黄,脉沉,尿常规示蛋白(+++)、潜血(++++)、红细胞满视野。
尿血血热妄行脾肾两虚瘀阻肾络
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8岁男性,皮肤紫癜2周,伴蛋白尿10天。皮肤紫癜呈瘀点瘀斑状,双下肢及臀部对称分布,双踝关节肿痛。舌边尖红,苔薄白,脉浮细数。过敏性紫癜合并肾炎。风热伤络,血热妄行。皮肤瘀点瘀斑,眼睑浮肿,尿蛋白阳性,红细胞阳性。舌象红,脉象浮细数。
血热妄行湿热下注过敏性紫癜肾炎
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患者31岁,男性,主诉尿血症3年余,近4个月加重,表现为少尿白如牙膏,夹杂黏条。临床表现包括尿道刺痛、两腿沉重、腰酸头晕、小腹胀满、周身困乏无力、小便频数、点滴淋漓、小腹胀痛下坠、小便黄短、大便困难。脉症合参为血热妄行,湿热下注。面色透红,舌象未提及,脉象未提及,声音气味未提及,病史包括长期尿血及治疗无效。
尿血症湿热下注血热妄行小便黄短
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患者发热二日,尿意频频,便时疼痛,尿含血球,尿极溷浊,急性膀胱炎症。舌象未提及,脉象未提及。中医病名属急性膀胱炎,病因病机属湿热下注,热邪伤络,血溢脉外。
湿热下注血热妄行尿血急性膀胱炎
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