尿黄便结+脉弦细数

患者年龄48岁，女性。主诉左乳胀痛半年余，伴乳头溢血1月。主要症状包括乳房胀痛、心烦易怒、口苦口干、尿黄便结。脉象弦细而数，苔象薄黄。辨证为肝气郁结化热，迫血妄行。中医病名乳衄，证型肝气郁结，病因病机为肝气失于疏泄条达，郁久化热。望诊见乳头溢血，舌苔薄黄。闻诊未见特殊。问诊包括症状及病史。切诊脉象弦细而数。

17岁女性，四肢散在性瘀点、瘀斑伴鼻衄1个半月。面色红，口干口苦，尿黄，大便干，月经提前量多色鲜红，舌苔黄少津，脉弦细数。血热阴伤，瘀毒内阻。四肢皮肤紫斑鲜红与紫黯并见，晨起鼻衄，血小板40×10⁹/L。