特发性血小板减少性紫癜案
患者信息
- 姓名：李某某
- 性别：女
- 年龄：17岁
- 就诊时间：2005年3月14日
主诉
四肢散在性瘀点、瘀斑并间常鼻衄1个半月。
病史
- 1月前曾在某省级医院检查血小板46×10°/L, 凝血时间4.5分钟，出血时间4分钟，骨髓检查示特发性血小板减少性紫癜。
- 给予泼尼松、达那唑、氨肽素治疗2周，血小板转至正常，鼻衄止，皮肤瘀斑消失。
- 但伴随激素撤减至停药15天后，上症复发，转中医院治疗。
体征
- 四肢皮肤仍有紫斑，颜色鲜红与紫黯并见
- 晨起鼻衄，每次约5ml
- 面红，口干，口苦
- 尿黄
- 大便结，2~3日1次
- 月经提前，量多色鲜红
- 舌苔黄少津
- 脉弦细数
- 查血小板40×10°/L
辨证
血热阴伤，瘀毒内阻。