川牛膝+肝肾亏虚+肾阳不足

75岁男性，腰部酸痛滞重，两下肢麻木畏冷，病程5年余。腰部劳损，肝肾亏虚，肾阳不足。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。症状遇寒加重，病史提示慢性病程，肾阳不足为病机核心。

患者65岁，女性。左膝关节反复疼痛6个月，晨起及下楼时疼痛明显，活动后减轻，活动量多时加重。左膝关节外观无明显肿胀，膝周压痛不典型，主被动屈曲活动稍受限。舌淡胖，苔白，脉沉弦。X线示左膝股骨髁、胫骨平台关节缘唇样骨质增生，胫骨髁间隆起变尖，外侧关节间隙稍变窄。中医诊断左膝关节骨性关节炎。证型为肝肾亏虚，肾阳不足。