左踝关节结核

女，67岁，左踝关节肿痛流脓6年。左踝关节肿胀，踝前有窦道，溢出稀薄液体，皮温不高。X线片示关节面破坏，关节间隙变窄，距骨及胫骨脱钙吸收。中医诊断左踝关节结核。踝关节结核，多发于儿童及青少年，中医称“穿拐痰”。病程长，无外伤史，局部有窦道，溢液，关节结构破坏。