徐介山医案

案例概述

患者信息

• 性别：女
• 年龄：67岁
• 主诉：左踝关节肿痛流脓6年

病史

• 病程：左踝关节肿痛流脓6年，无外伤史。
• 治疗经历：在当地医院先后3次手术仍未愈，流稀薄液体。

体征

• 检查：左踝关节肿胀，踝前可见一窦道，有稀薄液体溢出，皮温不高。
• 影像学检查：Ⅹ线片显示踝关节关节面破坏，关节间隙变窄，关节面虫蚀样凹凸不平，距骨及胫骨明显脱钙吸收。
• 病理诊断：踝关节结核。

诊断

• 中医诊断：左踝关节结核

治疗方案