心动过缓+冠心病+胸痹+阳虚+痰瘀
患者62岁,女性,突发胸痛气急3小时。胸骨后压榨感,心前区闷痛逐渐加重。高血压病史,冠心病史2年。神清,精神软,偏胖。脉搏68次/分,呼吸22次/分,血压100/60mmHg。两肺呼吸音清,未闻及湿性啰音。心率74次/分,律齐。心电图提示急性下壁心肌梗死,肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶升高,肌钙蛋白阴性。中医诊断为胸痹,阳虚兼痰瘀。
胸痹阳虚痰瘀
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患者62岁,女性。突发胸痛气急3小时。胸痛为心前区闷痛,逐渐加重,伴胸骨后压榨感。高血压病史,冠心病史2年。神清,精神软,偏胖。脉搏68次/分,呼吸22次/分,血压100/60mmHg。两肺呼吸音清,心率74次/分,律齐。舌质胖嫩,苔白润,脉缓滑。中医诊断为胸痹(阳虚兼痰瘀)。急性下壁心肌梗死,冠状动脉硬化性心脏病,心律失常,高血压病3级、极高危。
胸痹阳虚痰瘀
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