心包热盛

患者年龄6岁，主要症状为头痛发热、头摇不休、昏睡抽搐、角弓反张，病程5天。中医病名未明确，证型为暑温疫毒，内迫心包，灼肝动风。望诊见舌尖绛赤，舌苔白厚如积粉。闻诊未提及。问诊见壮热神昏、烦躁抽搐、五日未大便。切诊见脉沉滑数。

柴某，男，22岁。高热寒战，体温39.5℃，头痛如裂，食欲呕吐，神昏谵语，烦躁不安，口苦而渴，小便黄，大便干，两日未行。舌苔腻中心焦黄，脉浮数。诊断为流行性乙型脑炎。触犯暑热，波动肝风，热窜心包，直入营分。舌苔腻中心焦黄，脉浮数。舌心焦黄已退，呈遍布性黄腻，脉渐和缓。

患者，女，6岁。高热，神昏，抽搐，颈项强直，角弓反张。中医病名：暑热湿邪侵袭。证型：暑热湿邪内陷厥阴肝经，肝风内动。病因病机：暑热湿邪侵袭，正邪相搏，邪热传至厥阴肝经，肝风内动，热邪传心包，舌质红，苔黄腻，脉洪滑数。望诊：舌质红，苔黄腻。闻诊：未提及。问诊：高热，神昏，抽搐，颈项强直，角弓反张。切诊：脉洪滑数。

1岁男童，麻疹隐于皮肤内，疹色焦赤，鼻干，呼吸粗促，壮热抽搐，目闭神昏。指纹青紫直射命关，舌燥苔黄。毒陷心包，热盛昏迷。

8岁男性患者，高热40.3℃，惊厥，阵发性抽搐，头痛，咽喉肿痛，咳嗽，神昏谵语。风热犯肺，内陷心包。面色红赤，舌红苔黄，脉数。神志不清，呼吸急促。

患者14岁，男性，发热、咳嗽、高热（T40℃）、咳铁锈色痰、神志昏迷、谵语、四肢不温、舌红苔黄。病因感受风邪化热，热在肺卫，逆传心包。舌红苔黄，脉象未提及。

8岁男性患者，高热41℃以上，昏迷，惊厥不止，四肢强直，口噤，斑疹出血。舌质红绛，舌尖起红刺，苔黄，脉沉弦细数。热入血分，心包受邪，肝风内动，神明失守，筋脉失养。