心尖区杂音

男，62岁，劳力性心前区闷痛5年，加重9个月伴气促。心衰病，气虚血瘀型。舌质澹暗、有瘀斑、舌体胖、边有齿痕、苔薄白，脉细涩。心浊音界向左扩大，心尖区Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音，S1低钝。