心窍闭阻

黎左 神情呆顿 迷沉多睡 右手足运行不利 口眼㖞斜 弦而滑苔白质腻 肝气挟痰阻于心脾之络 类中之证 右关脉沉滑有力 舌苔白腻中心焦黄 浊痰弥漫 心窍闭阻 火风鼓旋 痰郁化火 火从内扰 清旷之地为痰湿弥漫 窍络被阻 神机不运 痰郁化火内扰

患者气虚多湿，神情呆顿，迷沉多睡，右手足运行不利，口眼㖞斜，舌强言謇，不饥不纳，时见嗳噫。脉弦而滑，苔白质腻，右关脉沉滑有力，舌苔白腻，中心焦黄。中医诊断为类中之症，病属肝气挟痰，阻于心脾之络，痰郁化火，火风鼓旋，浊痰弥漫，心窍闭阻，痰湿弥漫，窍络被阻。望诊见面色带红，舌象白腻，中心焦黄。闻诊未提及。问诊见神情呆顿，迷沉多睡，口眼㖞斜，舌强言謇，不饥不纳，时见嗳噫。切诊见脉弦而滑，右关脉沉滑有力。

男性，55岁，主诉为情绪激动后出现躁动、言语混乱、失眠、行为异常。症状包括双目直视、骂人、屎尿不避、昼夜不眠、面红目赤。舌苔黄燥，脉洪大。证型为五志过极，火郁痰凝，蒙闭心窍。

患者57岁，男性，主诉头昏，病程未明确。中医病名中风，证型肝风夹痰，堵塞神机。望诊舌苔白腻，闻诊未提及，问诊喜食膏粱厚味，体态肥胖，平素常感头昏，病程中突然昏晕，卒倒，不知人事，小便自遗，身不发热。切诊脉弦滑有力。病因病机为肝风夹痰，痰湿阻滞神机。

42岁男性，主诉癫痫发作24年，发作频繁，伴有胸闷。舌质淡、苔薄白，脉弦滑。中医诊断为痫症，证型为气郁型。病因因受惊吓而起病，惊则气乱，恐则气下，气机失调，气血运行不畅，气滞成郁，脏气不平，外邪引动，随气上逆，阻塞心窍。

男性，38岁。癫狂、妄言乱语、彻夜不寐。病程较短。痰热内闭心窍。痰湿内阻，胃肠里实。面色红紫，舌苔厚黄。呼吸气粗，腹胀硬满，重按呼痛，大便四至五日不解，小便溷浊沉淀如脂膏。脉两寸滑，关尺沉实。

患者男性，主诉突发剧烈头痛，时发昏迷，不能言语，鼾声如雷，满面红赤，唇口干燥，大便秘结，小便黄少，左侧手足不能活动。舌干赤，有黄苔，脉浮弦大。中医诊断为肝阴素亏，阳亢生风，心窍闭阻。病因病机为肝阴亏损，筋脉失养，阳亢生热生风，痰阻心窍。