心肝

3岁女性患者，主诉精神不振、咳嗽、流涕、纳差、昏昏欲睡、露睛、双目上窜、四肢抽搐。体温38.8℃，面色微红，舌光红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断为小儿惊风（痰热，外感内热型）。病因病机为外感风寒，邪袭肌表，郁而化热，热极生风。舌脉表现为舌光红、苔薄黄、脉浮数，属外感内热，热伤津液。

患者47岁女性，主诉顽固性不寐2个月，乱梦纷纭。纳滞，舌下有紫纹，脉弦而略结。中医病名不寐，证型肝气郁结，病因病机为肝气郁结，气机失畅，郁久酿瘀化火。望诊见舌下紫纹，闻诊未提，问诊见纳滞、乱梦纷纭，切诊见脉弦而略结。

6岁男性，头痛、恶寒、发热、呕吐、抽搐、神志昏迷、两目斜视、颈项强直、头向后仰呈角弓反张之势。惊风暑厥证，暑风外袭，夹痰热上冲心肝。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦大。

杨芳，18岁。神志异常，狂躁妄言妄动，彻夜不眠，月经期加剧。血热——精神病狂妄型。肝郁化火，热入血室，瘀热互结，扰及心神。面色潮红，舌质澹红，苔薄白，脉弦。