心胃痛症

患者四旬余，心胃痛症2余年，形体消瘦，胸膈痞胀作痛，两胁满闷不舒，脘腹灼痛，痛极则彻于胸背，固定不移，心下至脐腹隆起板硬如石，按之亦痛，腰背如负薄冰，慄而寒，泛酸上冲咽喉，呕吐黄绿酸苦涎水，心中嘈杂，知饥不能食，喜烫饮，大便干结，小便短涩，手足不温，少气无力，入夜难寐。舌淡苔白滑腻，脉沉迟。病机为阳虚真火内衰，阴寒内结，脾阳不运，肝郁挟寒水上逆犯胃凌心。辨证为阳虚为本，寒水泛溢为标。