心营郁热

女，21岁，高热头痛二天，神志不清十二小时。温热病，温邪热变，病入心营，热毒炽盛，痰蒙清窍。高热病容，神志不清，指甲轻度紫绀，两腋及胸部出血点，颈项强直，脉沉细。体温39.6℃，脉搏124次/分，白细胞计数26,000/立方毫米，中性96%。

患者年龄53岁，主诉流行性出血热。发热日轻夜重，心烦不寐，口干渴不欲饮，小便短小热痛。舌绛，脉细数。中医诊断为热在心营，下移小肠之候，属少尿期。病因病机为新感诱动伏邪，郁热久蕴，侵犯心营，热邪下移小肠。心营热盛，营阴受损，故发热夜重，口干舌绛；心神被扰，故心烦不寐；心与小肠相表里，热邪下移，灼伤津液，致小便短少热痛。

11岁男性，腮腺炎，右颊部肿大，高热不退，病程5日，伴惊惕、谵语、神识昏昧。舌绛红苔薄黄而干，脉沉数躁急。证属少阳郁热内传心包。病机为热郁气分，少阳枢机不利，郁热内陷心营。