温热病（暴发型流行性脑嵴髓膜炎）
患者信息
- 性别：女
- 年龄：21岁
- 住院号：14462
- 入院日期：1980年1月22日
- 会诊日期：1980年1月25日
主诉
发烧头痛二天，神志不清十二小时。1980年1月20日晚开始发烧，体温37.538.5℃，稍感头痛、鼻塞流涕，无咳嗽咽痛，当地就医按“上感”给予复方阿司匹林口服，未见好转；次日体温升高至39℃以上，头痛颈部不适，能少量进食，未诉恶心呕吐，二便正常，仍按感冒给予解热镇痛药治疗；深夜后患者上肢躁动不安，神志逐渐不清，呼之不应，未谵语及抽搐，即肌注青霉素一次（剂量不详）。22日清晨转县医院经检查脑嵴液：乳白微浑、蛋白(+)，五管糖：14管(-)、第五管(+)，总细胞11,500/立方毫米、白细胞11,250/立方毫米，中性96%、淋巴4%，嵴髓液涂片找到脑膜炎双球菌，以“流脑”急转××传染病院入院。
入院检查
- 体温：39.6℃
- 脉搏：124次/分
- 呼吸：20次/分
- 血压：130/90毫米汞柱
- 高热病容，神志不清，呼之无反应，间有叹气呻吟，指甲轻度紫绀，两腋及胸部可见少数出血点，颈项稍强直有抵抗感
- 化验检查：白细胞计数26,000/立方毫米，中性96%，淋巴4%，其余常规及生化检查均正常
西医诊断
- 流行性脑嵴髓膜炎，暴发型、脑膜脑炎型