患者23岁,女性。主诉左眼眼底出血反复发作3年,失明1个月。左眼胀痛。脉象细数,舌红少苔。中医诊断左眼暴盲。辨证肝肾阴虚,虚火上越,迫血妄行。病史提示视网膜静脉周围炎,反复出血未能控制。眼底检查左眼视力光感,右眼视力1.5。舌红少苔,脉细数。后期辨证神劳过度,心阴亏损,阴虚火旺,血热妄行。
阴虚火旺血热妄行视网膜静脉周围炎肝肾阴虚
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患者左眼视力减退9个月,失明2个月。左眼胀痛,右眼前有蚊蝇样黑影,头痛,大便干燥。右眼飞蝇幻视,左眼暴盲。思虑太过,心阴亏损,阴虚火旺,血热妄行,瘀血灌睛。脉弦数,舌质红。证属阴虚火旺,瘀血阻络。三诊后出现胸闷、神烦、夜卧不安,脉弦细数,舌质红,苔微黄。证属肝阳偏亢。四诊出现颜面灼热感,口干,心跳,寐欠佳,神烦,脉细数,舌质红少苔。证属阴虚肝旺,心肾不交。末诊左眼视力有所恢复,腰痛,左眼前仍有黑影。证属肝肾两亏。
暴盲阴虚火旺心肾不交肝阳上亢
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