忧郁症

患者1年前因家务纠纷出现神志异常，主诉为神志异常。脉弦滑，舌苔黄厚，舌干，口秽，腹胀便结，目赤，头眩。中医病名属癫症，证型为脏腑功能失调，痰郁气滞，化火内扰，心肝受病。病因病机为痰郁气滞，化火内扰，心肝受病。望诊见舌苔黄厚，舌干，口秽。闻诊见口秽。问诊见腹胀便结，目赤，头眩。切诊见脉弦滑。

女，43岁，忧郁烦闷1年伴严重失眠4个月。胸闷太息，精神恍惚，头晕气短，心悸自汗，五心烦热，面容憔悴，悲甚欲哭，月事3个月未行。舌红瘦、苔薄白，脉细。证属忧郁过度，心营虚耗。

54岁男性，主诉忧思抑郁，胸中满闷，胃纳欠佳，形体消瘦，面色黑浊，心前区刺痛。病程半年。舌红有瘀斑，苔白且干，脉沉涩带弦。血压偏高，胆固醇升高，大便干结，小便赤热，睡眠多梦。心电图S-T段下降。中医诊断考虑气机郁滞，血行不畅。

42岁女性，主诉情绪忧郁，身体乏力，睡眠时间长，病程半年。舌澹暗，苔薄，脉沉弱。诊断为气血两虚，心阳不振。月经有经前综合征及痛经，伴严重鼻过敏，鼻塞。

17岁男性，主诉少语懒言半年，学习成绩下降，饮食减少，面色不华，形体消瘦，小便少，大便坚结。病起于体育课扭伤腰腿，行动迟钝。舌苔白腻，舌下纹紫暗外凸，脉涩。中医诊断为气血凝滞，扰及神明。