急性尿路感染

患者畏寒发热，腰酸背痛，纳滞，尿频急，小腹胀，带下。尿有蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞(+)，有脓细胞，上皮细胞。湿热之邪蕴结下焦，气化失常，水道不利。腰为肾府，肾虚湿热阻痹经络。营卫不和，邪正交争。湿热下注胞宫。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉滑数。

患者女性，41岁。主诉恶寒发热，尿频、尿急、尿痛，尿中有血丝血条，少腹坠胀，排尿中断。恶寒发热，无汗，心烦口苦，不思饮食，呕吐苦水，小腹坠胀，尿血。舌质澹，苔白腻，脉弦数。辨证为肾虚为本，膀胱湿热为标，属湿热下注之血淋。

患者男性，30岁。主诉解小便时阴茎疼痛，尿赤、尿短、尿频、尿急，腰痛，大便偏结。脉弦滑数，舌质偏红，苔黄腻。诊断为湿热瘀结下焦。证属湿热瘀结下焦。病程较短。

女，51岁，尿频、尿急、尿痛5天，少腹胀满，夜间发热，周身酸痛。热淋，湿热下注，膀胱气化失司。舌象未提，脉象未提，尿常规示白细胞增多，中段尿培养示大肠杆菌感染，B超未见异常。

患者，56岁，女性。尿频、尿急、尿痛一周。尿黄赤如浓茶，小便滴沥忍痛，数分钟一解，小腹胀痛，肢体困倦。形体肥胖，面色萎黄，舌质红、苔腻微黄，脉濡而数。湿热内蕴，热积膀胱。舌质红、苔腻微黄，脉濡而数。脉细数，舌淡红苔薄白。肾阴不足，膀胱热结。

患者年龄32岁，女性。主诉尿频、尿急、尿灼热3天。病程3天。中医诊断淋证（湿热下注）。病因病机为湿热蕴结下焦。舌红，苔黄，脉弦。小便次数增多，尿急，尿灼热，下腹胀痛，口干。

女，46岁，急性尿路感染，肢节疼痛，腰痛，俯仰不能自如，风湿性关节炎病史。中医病名：风湿性关节炎，证型：未明确，病因病机：未明确。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，症状描述包括肢节疼痛、腰痛、俯仰不能自如，病史有风湿性关节炎，脉象未提及。

患者30岁，男性。主诉少腹痛、发热，病程3日。中医病名热淋，证型湿热下注，病因病机湿热蕴结。面色面目俱赤，舌苔黄腻，脉象滑数。尿频数，色赤，余沥不尽，茎中痛，少腹痛引睾丸。躁扰不安，口渴心烦。前列腺液镜检脓细胞成堆，红细胞满视野。

孙某，女，42岁，主诉急性尿路感染1周。尿道口灼痛，烦躁，手足发热，夜间明显，口苦。脉象弦数。按语提示肝经气火失于疏泄。舌象未提及，声音气味未描述，病史未详述。中医病名尿路感染，证型未明确，病因病机为肝经气火失于疏泄。