总胆红素升高

女性，60岁，神疲乏力，面色及巩膜黄染，体消瘦，腹胀满，恶心不欲食，大便溏泄，低热，小便色深黄，舌质红，苔白，脉濡数。肝硬化失代偿期，腹水。湿热蕴蓄，湿盛于热，脾为湿困，运化受阻。

患者32岁，主诉三次流产、早产，孕中期出现巩膜及皮肤发黄、瘙痒、小便短赤、大便秘结。总胆红素4.7mg%，SGPT170u，Y-GT114u，尿二胆、胆红素阳性。舌质红、映紫，脉细数弦。中医辨证为肝肾不足，湿热瘀胆发而为黄。

患者男性，48岁。主诉急性黄疸性肝炎，黄疸渐重。面目深度黄染，脘闷腹满，小便深黄色，大便秘结。舌苔黄腻，脉弦数。诊断为久黄不退，瘀热内结。黄疸逐渐消退，肝功能恢复正常。

患者年龄22岁，男性。主诉胁肋部胀痛6月余，伴小便色黄、纳差、乏力。病程6个月。中医病名肝着，证型肝郁脾虚，湿郁化热证。望诊舌澹，苔白腻中微黄，舌略腻。闻诊未提及。问诊有胁肋胀痛、小便黄、纳差、乏力。切诊脉弦。

黑某，男，35岁。目、身、尿黄，其色鲜明12天，精神疲乏、口渴、尿黄，大便干结，2~3日1次，尿如皂汁。急性重病容，精神疲惫，饮食极少，口渴喜凉饮，白睛、全身皮肤呈鲜明黄色如橘皮，心中懊侬，时烦躁，睡眠不安，腹诊腹部稍饱胀，肝右肋下2指，触痛明显，叩诊移动性浊音（±）。舌澹红少津，黄燥厚苔，脉弦带数。湿毒嚣张，瘀热蕴结，证属阳黄。