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手外伤 风毒入络 脉弦数 舌质淡 项强口紧 吞咽困难 破伤风
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手外伤+风毒入络+脉弦数+舌质淡+项强口紧+吞咽困难+破伤风
患者男性,39岁。主诉左手外伤,口紧项强4天。病程4天。破伤风。病因病机为外伤感染,风毒入络。望诊见舌质澹,苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见心烦,出冷汗,吞咽时咽部发紧。切诊见脉弦数有力。体征见颈项强硬,口紧吞咽不利,左手指屈伸受限,左眼上睑发紧,左手掌创口有分泌物。
破伤风
风毒入络
舌质淡
脉弦数
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