手指疼痛

患者年龄23岁，男性。主诉四肢末端发冷、溃烂，冬季加剧已2年，两上肢乏力已1年。中医病名肌痹，诊断系统性硬皮病、皮肌炎。证型肾阳虚弱，血瘀脉络。病因病机为肾阳虚衰，血脉瘀滞。望诊见面部红斑、毛细血管扩张、皮肤僵硬、指甲苍白、指端溃烂。舌澹苔白，脉沉涩。

55岁女性，双侧手指肿胀疼痛半年，加重1周，遇冷加重，皮温降低，屈伸不利。双侧指间关节肿胀、色红、皮温降低，颈椎生理曲度变浅，棘突及椎旁压痛阳性。血沉、类风湿因子正常，颈椎X线示颈椎生理曲度变直，C5~7骨质增生，C3~4、C5~6、C6~7椎间隙变窄。诊断为颈椎病（交感神经型颈椎病）。

陈某，女，51岁。双手十指遇冷变紫发凉，麻木疼痛如针刺，病程2年，发作与精神紧张相关。舌质暗，苔薄白，脉沉细。雷诺病。气血不足，脉络痹阻。面色无华，舌质暗，苔薄白，脉沉细。口鼻目干，精神抑郁，疲乏无力。