手部湿疹

患者年龄48岁，男性。主诉为手部湿疹，病程三年。中医病名为湿疮，病机为风湿热客于肌肤，脾胃运化失常，生湿积热，外蕴肌肤。望诊见双手指手掌及手背布满红色小水疱，水疱周围略发红，有抓破结痂脱屑，掌心皮肤干燥增厚、皲裂。闻诊未提及。问诊描述瘙痒、渗出、结痂、皮肤增厚。切诊未提及。

13岁男性，手部湿疹3年，双手手指端反复发生丘疹、水疱，渗液较多，瘙痒，甲板粗糙凹陷不平。温蕴日久、风毒凝聚之证。面色正常，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。接触水、肥皂症状加重。

65岁女性，主诉两手掌颗粒状皮疹，皮厚皱裂，奇痒难忍，病程自去冬以来。中医病名鹅掌风，证型未明确，病因病机未详述。望诊见手掌皮疹、皱裂，舌象未提。闻诊无描述，问诊提及症状及治疗无效史，切诊无脉象描述。

患者年龄35岁，女性。主诉双手心发热、瘙痒、起皮疹2年。症状包括手掌皮肤粗糙、发热，怠惰嗜卧，四肢沉困，少气懒言，食少便溏。舌质淡，苔薄腻，脉虚弱。中医诊断为脾胃中气不足，阴火夹湿郁于脾土。