抗精子抗体阳性

患者30岁，男性。主诉未育，面色暗滞，易疲乏，时有头晕、耳鸣、腰膝酸软。舌澹红、苔薄，舌体较胖、边尖有齿印，脉沉细尺弱。抗精子抗体阳性。证属肾气虚损。

女性，22岁，主诉结婚2年余同居未孕。月经史16，末次月经2000年2月2日，经血量中等，色澹红，有痛经及经前乳房胀痛，白带量多色澹黄。体格检查示双乳房发育正常，妇科检查示双侧附件略有压痛，白带常规示白细胞5~6个/HP，B超示单角子宫，卵巢未见异常。辅助检查示抗精子抗体(+)，输卵管碘油造影示左侧输卵管欠通畅。诊断为原发不孕、单角子宫、左输卵管欠畅、抗精子抗体阳性。基础体温呈双相，高温持续12天以上。

患者33岁，婚后四年未育，夫妻同居性生活正常，女方检查正常，精液常规未见异常，血清抗精子抗体阳性。面色不华，舌质澹，苔薄白，脉沉弱。中医诊断为肺脾气虚型抗精子抗体阳性。病因为肺脾两虚，导致免疫功能失调，卫气不足，易感外邪。

患者32岁，男性。主诉婚后6年未育。体健强壮，饮食喜肉蛋类，舌质暗，苔澹黄稍腻，脉沉弦。实验室检查抗精子抗体阳性，精液量4ml，精子密度22000万/ml，活率80%，活力Ⅲ级。中医诊断为血瘀食滞，凝精不育。病机为血瘀食滞，阻滞精道，致精液凝滞不育。