散大+口苦咽干+瞳神紧小+肝胆湿热证+舌苔黄厚+大便秘结+脉弦细

患者29岁，男性，左眼红赤、畏光、疼痛，视力下降3天。现病史见夜间眼珠坠胀痛，视物模糊，口苦咽干，小便短赤，大便秘结。体征见左眼抱轮红赤，黑睛后壁有粉尘状沉着物，神水混浊，黄仁色泽污暗，瞳神紧小，眼压升高。舌质红，苔黄厚，脉浮数。诊断为瞳神紧小，辨证为肝胆湿热证。